Artículos para Pacientes. Dr. Pablo Corral

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Mar del Plata, Argentina
Dr. Pablo Corral. Especialista Jerarquizado Clínica Médica. www.icm-mdp.com

lunes, 4 de febrero de 2013

Exámen peródico de salud



Exámen peródico de salud

El examen periódico de salud, es un momento único, para que entre el médico y el paciente, se planifique un plan, no solo en ese momento para chequear su estado de salud, sino a largo plazo en cuanto a la medicina preventiva y para comenzar a transitar un camino de relación médico-paciente con el fin procurar promover el bienestar físico y mental de la persona.
Desde el punto de vista de las normativas internacionalmente aceptadas y probadas en cuanto a los estudios que se deben realizar, estos se pueden dividir en cuanto al sexo y la edad del paciente que concurre a la consulta.
Los exámenes de detección pueden encontrar enfermedades temprano y cuando son más fáciles de tratar. Los expertos de salud del U.S. Preventive Services Task Force (Grupo Especial de Servicios Preventivos de los Estados Unidos) han hecho recomendaciones, basadas en evidencia científica, sobre los exámenes para las condiciones que se describen a continuación. Hable con un médico sobre cuáles se aplican a usted y cuándo y qué tan seguido debe examinarse.
  • Obesidad: Permita que le calculen su Índice de Masa Corporal (Body Mass Index o BMI, en inglés), para detectar obesidad. El BMI es una medida de la grasa corporal que se basa en su estatura y peso. 
  • Cáncer del seno: Hacerse un mamograma cada 1 -2 años, a partir de los 40 años.
  • Cáncer del cervix: Hacerse un papanicolau cada 1-3 años, si usted:
    • Ha tenido en algún momento actividad sexual.
    • Se encuentra entre las edades de 21 a 65 años.
  • Colesterol alto: Verifique su colesterol regularmente a partir de los 45 años de edad. Si es menor de 45 años de edad, hable con su médico para determinar si debe examinar su colesterol:
    • Si tiene diabetes.
    • Si tiene la presión alta.
    • Si existen enfermedades del corazón en su familia.
    • Si fuma.
  • Presión Alta: Examine su presión por lo menos cada 2 años. La presión se considera alta si es de 140/90 o mayor.
  • Cáncer Colorrectal: Hágase un examen de cáncer colorrectal a partir de los 50 años de edad. Su médico puede ayudarle a decidir qué pruebas son las adecuadas para usted. Si existe un historial de cáncer colorrectal en su familia, debe examinarse antes.
  • Diabetes: Hágase un examen de diabetes si tiene la presión o el colesterol alto.
  • Depresión: Su salud emocional es tan importante como su salud física. Si se ha sentido "desanimada", triste o desesperada durante las últimas 2 semanas o ha sentido poco interés o placer en hacer cosas, puede que usted esté deprimida. Hable con su médico sobre si debe hacerse un examen para detectar depresión.
  • Osteosporosis (descalcificación de los huesos): Hágase un examen de densidad ósea a partir de los 65 años de edad para detectar osteosporosis. Si usted se encuentra entre los 60 a 64 años de edad y pesa 154 libras o menos, hable con su médico para hacerse el examen.

  • VIH: Hágase el examen para detectar la infección de VIH si usted:
    • Ha tenido relaciones sexuales sin protección con parejas múltiples.
    • Está embarazada.
    • Ha utilizado o usa drogas que se inyectan.
    • Intercambia sexo por dinero o drogas o tiene relaciones sexuales con parejas que lo hacen.
    • Ha tenido parejas en el presente o pasado que están infectados con el VIH, son bisexuales o utilizan drogas que se inyectan.
    • Está siendo tratado por enfermedades de transmisión sexual.
    • Tuvo una transfusión de sangre entre 1978 y 1985.

Colesterol y mujeres
Las pautas para el control de los niveles de colesterol han sido aconsejadas por los especialistas del Programa Educativo Nacional del Colesterol de EUA (NCEP). Las medidas contemplan especialmente a las mujeres, y establecen el inicio de los controles a edades mucho más tempranas.
  • La edad de inicio de los estudios tendientes a establecer los niveles y la proporción de las grasas en el organismo es propuesta a partir de los 20 años. En cuanto a la frecuencia de los exámenes los nuevos parámetros aconsejan controlar cada cinco años los niveles de HDL, LDL (colesterol bueno y malo) y los triglicéridos.
  • La frecuencia ideal de seguimiento es mayor en las personas que tienen un alto riesgo de sufrir trastornos coronarios. Entre ellas se incluyen los hipertensos, quienes padecen diabetes, obesidad o sobrepeso, las personas sedentarias, los fumadores y quienes presenten antecedentes familiares. Todos ellos son considerados factores de riesgo que, sumados a un nivel de colesterol inadecuado, pueden coadyuvar para que se produzcan accidentes vasculares.
  • Los especialistas establecen pautas específicas para las mujeres, que habitualmente creen tener menor peligro de sufrir una afección cardiaca.
  • En cuanto al colesterol asociado a los trastornos de la menopausia, se aconsejan preferentemente los fármacos que reducen el nivel del mismo antes que la terapia de sustitución hormonal. Se minimiza así el efecto de los suplementos de estrógenos como protección contra las afecciones cardiacas.
  • Lo que no ha cambiado demasiado es la definición de consejos en cuanto a la prevención: mucho ejercicio físico, nada de tabaco, controlar el peso y llevar una dieta sana.


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